1. Thuốc chữa bệnh trầm cảm là gì?
Thuốc chữa bệnh trầm cảm hay thuốc chống trầm cảm là những thuốc tâm thần được cấp phép để điều trị bệnh trầm cảm.
Các thuốc chống trầm cảm khiến giảm triệu chứng của rối loạn trầm cảm, nhưng đôi lúc cũng được sử dụng để điều trị những rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn lo âu, rối loạn găng sau chấn thương… thậm chí cả các nếu đau mạn tính.
- Thuốc chữa bệnh trầm cảm hoạt động như thế nào?
Các tế bào tâm thần trong não của chúng ta tiêu dùng những chất hóa học khác nhau để truyền tín hiệu. Mặc dù chưa thực thụ hiểu rõ về cơ chế nhưng các chuyên gia tin rằng, trầm cảm là do sự mất thăng bằng của một số chất dẫn truyền tâm thần như: Serotonin, dopamin, noradrenalin… Điều ấy mang tức thị các tín hiệu tâm thần không thể truyền qua dây tâm thần một phương pháp chính xác. Thuốc chống trầm cảm nhằm mục tiêu nâng cao cường và điều hòa sự thăng bằng của những hóa chất này. Mỗi mẫu thuốc chống trầm cảm thực hành điều ấy theo những cách khác nhau
Các thuốc chống trầm cảm có thể điều trị khiến cho giảm hoặc mất các triệu chứng của bệnh trầm cảm, nhưng chúng ko giải quyết đa số căn nguyên dẫn tới trầm cảm, do vậy thuốc chống trầm cảm thường được dùng hài hòa có liệu pháp khác như: Liệu pháp hành vi nhận thức CBT-I để điều trị trầm cảm hoặc các rối loạn tâm thần khác.
3. Những thuốc chữa bệnh trầm cảm nhiều hiện nay
Hiệu quả điều trị của những thuốc chống trầm cảm là khác nhau ở từng mẫu thuốc và ở mỗi người bệnh. Đa số các thuốc trầm cảm bắt buộc từ 4-6 tuần để phát huy tác dụng. Theo phổ biến báo cáo nghiên cứu thì sở hữu khoảng 50% bệnh nhân đáp ứng rẻ với lần điều trị đầu tiên. Rất đa dạng bệnh nhân cần dùng thử những dòng thuốc trầm cảm khác nhau trước lúc tìm được mẫu thuốc thích hợp có họ nhất.
Thuốc ức chế tái hấp thụ serotonin có lọc – SSRI
Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin với chọn lọc (SSRI) là một nhóm thuốc thường được kê đơn để điều trị trầm cảm. Chúng được tiêu dùng như liệu pháp dược lý thứ 1 cho bệnh trầm cảm và nhiều rối loạn tâm thần khác do tính an toàn, hiệu quả và khả năng dung nạp của chúng.
Các thuốc SSRI được tiêu dùng trên lâm sàng bao gồm: Fluoxetine, Citalopram, Paroxetine và Sertraline.
Cơ chế tạo động
Thuốc ức chế tái tiếp nhận serotonin với chọn lọc (SSRI) khiến cho nâng cao lượng serotonin bị thiếu hụt mà các nhà nghiên cứu cho là một trong những căn nguyên gây ra trầm cảm.
SSRIs hoạt động bằng bí quyết ức chế tái thu nạp serotonin, do ấy làm cho tăng hoạt động của serotonin. Không giống như các cái thuốc chống trầm cảm khác, SSRIs với ít ảnh hưởng tới những chất dẫn truyền thần kinh khác, chả hạn như dopamine hoặc norepinephrine.
Dạng bào chế
SSRIs chỉ có sẵn bằng đường uống và mang rộng rãi dạng, bao gồm viên nén, viên nang hoặc hỗn dịch / dung dịch lỏng. Hiện tại không mang SSRIs qua đường tiêm (IV, IM, SubQ), trực tràng hoặc những dạng khác.
Chống chỉ định
- SSRI được chống chỉ định với việc sử dụng đồng thời MAOIs, linezolid và những dòng thuốc khác khiến nâng cao mức serotonin.
- Paroxetine chống chỉ định trong thai kỳ vì có thể gây quái thai, dị tật tim mạch, đặc trưng là dị tật tim giả dụ được kê đơn trong ba tháng đầu.
Tác dụng phụ không mong muốn
SSRIs cũng có ít tác dụng phụ hơn TCAs và MAOIs do ít tác động hơn tới những thụ thể adrenergic, cholinergic và histaminergic.
Một số tác dụng phụ thường gặp bao gồm: Buồn nôn, run, lo lắng, rối loạn liên quan tới giấc ngủ và tình dục, đổ mồ hôi, kích động, cảm giác mệt mỏi… Một số tác dụng phụ thảng hoặc gặp nhưng nghiêm trọng hơn bao gồm: Co giật, chảy máu, hội chứng cai (lệ thuộc thuốc)…
